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乳房的构造

乳房是雌性哺乳动物孕育后代的重要器官。人类乳房的构造分为内、外部位。乳房位於胸前两侧,约在第2至第6肋骨水平之间,多为半球形,中央为乳头,乳头周围颜色深的部分叫乳晕。主要由乳房腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。如果用放大镜就可以看到乳头上有许多细孔,是乳管的开口。乳房腺体由 15-20 个腺叶组成,以乳头为中心,呈放射状排列。每个腺叶分成许多个腺小叶,而每一腺小叶又由 10-100 个腺泡组成。

每一腺叶有其单独的乳管,分别开口於乳头。腺泡紧密地排列在小乳管周围,它的开口与小乳管相连。小叶内间质为疏松的黏液或网状结缔组织,随卵巢功能状态而变化,故可认为是小叶实质的一部分,但与外围的小叶间结缔组织有明显界限。小叶间为致密的结缔组织,它下受内分泌影响。小叶内结缔组织,在生理和病理上都有其重要的意义,管内型纤维腺瘤,就是此种结缔组织增生所致。乳腺的纤维肉瘤,也多半是此层组织病变而来,而且所有的乳腺组织增生性疾病,均可见此层组织增生。

乳腺组织副词一狭长部向腋窝突出,即为乳线尾部。除乳晕部外,整个乳腺组织均副词一层脂肪包绕,乳房大小与脂肪层的厚薄副词关。脂肪囊中副词下同走向的结缔组织纤维束,称枯贝氏韧带。它由腺体的男同性恋底部连接於皮肤或胸部浅筋膜和胸肌筋模,形成分隔乳腺叶的墙壁和支柱,对乳腺位置副词一定的固定作用。乳腺癌患者因其纤维束缩短,牵动皮肤向内凹陷,使局部皮肤呈现出橘皮样改变。

许多小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输服管共 15-20 根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口处在乳头,称为输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄,后膨大为壶腹,称为输乳管窦,能储存乳汁。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处是立方上皮,腺泡内衬立方上皮。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围,形成一个半球形的整体,这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因导致个体差异很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。

脂肪组织
决定胸部大小的关键就是这里了!脂肪组织负责填满乳房其它部位,使乳房向外凸出,成为类似半球体的形状;由于每个人的脂肪含量皆不相同,因此就产生胸部大小的差异。所以,胖胖的女生通常乳房较丰满的道理就在这里。

乳头
乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射排列,当乳头受到吸吮或其它刺激时,乳头上细小的肌肉纤维便会收缩,而使乳头直立突出,并挤压导管及输乳窦排出其内容物。

乳晕
位于乳头的周围,乳晕上有皮脂腺凸起;乳晕部皮肤有毛发和腺体。腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺。其皮脂腺又称乳晕腺,较大而表浅,分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。乳头与乳晕的颜色,主要决定于遗传因素,一般人以为“乳头、乳晕呈现粉红色才是处女”.实际上是非常错误的观念。

纤维组织
塑造胸部形状的“幕后推手”终于现身了!纤维组织分布在乳房表面皮肤下。分隔并支撑各个腺体组织,再连接到胸肌上;纤维组织包括皮下结缔组织、库柏氏韧带等构造,其中又以库柏氏韧带支持乳房大部份重量,帮助保持坚挺外形,不过女性若多次怀孕、太过肥胖,或者是渐渐老化,都会使库柏氏韧带日渐松弛而造成胸部下垂。

乳房腺体
每一乳房约有15—20个乳腺腺体,虽然所占比例不多,却是乳房内部的主要构造,乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带。浅筋深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜浅层之间有蔬松组织相连,它可使乳房既相对固定,又能在胸壁上有一定的移动性。有时,部分乳腺腺体可穿过蔬松组织深入到胸大肌浅层,因此,作乳腺癌根治手术时,应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。从乳头处开始呈放射状排列,乳腺末端有数百个乳叶,再由许多小的乳腺汇成大的乳管,最后通到乳头。

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女性停经的症状

女性停经的症状

前面提过,大约有四分之一的女性停经时一点症状也没有,就只是月经停止了而已;另外四分之一的女性会有一些症状,但不会太麻烦,可以自行度过;但是有将近一半女性的症状会严重到需要看医生。每个人的经验都不相同。

有些女性经验到的症状的确会令她们有好一阵子失去平衡,或是令她们的日常生活变得难以应付。这些女性可能会觉得无法控制自己的身体、或那些发生在她们身上的状况

女性最关心的症状是生理上的变化,而每个女性变化的程度都不一样:主要的症状,如热潮红和阴道乾涩,都与动情激素不足有关。

而其他的症状都是我们—生之中许多时候都可能且确实经历过的,如:心情不稳定、敏感易怒、紧张和沮丧、头痛、肌肉疼痛、健忘和注意力不集中,以及疲劳。有趣的是,年轻的、尚未停经的女性更常抱怨这类症状,或许是因为生活中普遍的压力所导致的荷尔蒙失调,这比停经时情况更糟糕。

更年期症状

更年期是妇女必经的生理过程,绝大多数妇女能适应这一过程,有少部分人症状比较严重,也就是说她们不适应从生育阶段过渡到老年阶段,从而出现了一系列全身不适症状,及神经精神症状。

1.首先表现心血管症状:如潮热、出汗,这也是更年期综合症的典型症状,是神经功能失调引起的。有人常述一阵热潮从胸前开始直涌向头面部,脸、颈及胸部皮肤呈弥漫性发红,可伴有头晕、眼前发黑、心慌、胸部压迫感,随着皮肤温度的上升,身上出汗,当汗被蒸发时又出现怕冷的感觉。潮红、出汗发作的频率及持续时间有很大差异,有人发作频繁且时间长,有人发作稀少且短暂,发作时的情况如同潮水一样,有起有落,故称潮热。

也有人述血管痉挛性疼痛,根据发病部位不同,有不同的表现,如“假性心绞痛”就是冠状动脉痉挛引起的。也有人出现高血压,多属于神经性的,特点是收缩居高且波动明显,并可引发阵阵头痛、眩晕、心悸等。

2.神经精神症状:更年期妇女或多或少都会有些心理上的变化,表现为情绪极不稳定,紧张而焦虑,失眠健忘、多疑,爱唠叨。也有表现为抑郁状态,甚至出现自杀念头,情绪消沉,悲观、烦恼。有人有个性及行为的改变。

3.月经及生殖器官变化:随着卵巢功能的减退,绝经期的临近,月经周期紊乱,经期延长,经量增加,甚至血崩,逐渐转变为停经,也有人骤然月经停止。

卵巢功能衰退,分泌雌激素越来越少,受雌激素影响的靶器官也渐渐退化,如外阴、阴道、子宫、输卵管、乳腺等组织渐萎缩,骨盆底及阴道周围组织渐松弛,变为老年性生殖器。

进入更年期后,一切组织器官,包括大脑在内都会从形态到功能逐渐发生退化,表现出人体各种功能和对内、外环境适应能力的降低。人的心理活动是大脑的功能之一,大脑的衰老也会表现心理的衰老,所以要延缓衰老,顺利渡过更年期,应从以下几个方面做起:

科学地安排日常活动,有一个良好的生活习惯,尽力改掉不良习惯,坚持锻炼身体,保持适当的体力劳动和脑力劳动,防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”,量力而行,建立有规律的生活习惯。

注意性格的陶冶,培养开朗、乐观的性格,用微笑来面对人生的坎坷,为幸福地安度晚年打下基础。把精力寄托在事业和爱好上,充实生活内容。

若更年期症状较严重,应去找医生,进行心理咨询及治疗,增强战胜疾病的信心,注意加强营养及体育锻炼,以增强体质,进行自我调节,从而逐渐适应这—变化过程。

借助中西药治疗,症状严重者,可选用镇静剂及对神经有调节功能的药物。如安定、利眠宁、眼尔通、谷维素。这些药有利于安定情绪、改善精神症状。还可加用维生素类辅助治疗。中医认为更年期综合症是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。故有些中药是以补肾气、调整阴阳为主来治疗更年期症状,有一定疗效。如能坚持服用,效果显著。

激素治疗。有些妇女,更年期后,卵巢功能衰退,体内雌激素迅速下降,可以适当补充雌激素,以纠正体内雌激素不足引起的病变,有利于调整内分泌平衡,并且能控制不少症状。但要注意不能用量过大,最好在医生指导下用。有乳癌、子宫内膜癌家族史者慎用。用雌激素者应经常到医院随防、检查。

热潮红与夜间盗汗

热潮红是—种高温快速扩散的感觉,通常会穿过胸部,再到颈子和脸部。热潮红的同时,可能也会有心悸、流汗及皮肤起红疹等症状。

每个女性热潮红的经验都不一样。有些女性在一天之中会出现很多次热潮红的症状,而有些女性只是会觉得比平常热一点,冒些汗而已。

另外有些女性全身都会有热潮红的现象,流汗流到起疹子的地步,甚至会需要换衣服。若是晚上发生这种现象,这种热潮红就称为[夜间盗汗],此时睡眠会被打断,之後会觉得很疲劳。而当女性掀开毯子、睡不安稳地在床上翻来覆去,或是起身换衣服时,伴侣的睡眠也可能受到干扰。

有些女性在热潮红之後会冷得发抖,觉得很不舒服。

热潮红对你没什么伤害,不过却可能令你觉得发窘、困惑、不舒服和不方便。问问那些曾有过热潮红经验的女性就知道:

压力、酒精、咖啡因、热食、热饮、太甜、太辣的食物都可能引起热潮红。穿得太多和晚上盖太多被子也可能是个原因。缺乏主要的维他命和矿物质,如维他命E和钙质,也可能使热潮红的情形恶化。

然而,研究人员并未能确定引发热潮红的复杂因素。我们所知道的,是与动情激素的降低有关,这会引起体内荷尔蒙的失调。血液突然涌入膨胀的血管中,而引起发热和流汗。

一般来说,女性出现热潮红的症状会持续约二至五年,但是每个人的情形都不同。我们访问过的有些女性说她们只经历过—、两次的热潮红,有些则说她们一天就会出现十次以上的热潮红,有些七、八十岁的女性说她们偶尔仍会出现热潮红。

阴道乾涩,阴道及膀胱感染:
停经期的第二个主要症状——阴道乾涩,这也和动情激素不足有关。青春期时,月经开始,为了准备生育,动情激素便逐渐形成而使子宫内膜增厚。动情激素也会影响到尿道和膀胱。

有些女性在生产後或哺乳时,因为动情激素分泌程度的变动,也会在停经前就出现阴道乾涩的现象。而压力很大、服用低剂量避孕药,以及因暴饮暴食和缺乏运动而导致动情激素减少分泌的女性,也都可能会有阴道乾涩的现象。

阴道是—处温暖潮湿的地带,细菌会自然快活地经由阴道分泌物的精确酸咸值(PH)平衡而在此寄生。停经时,降低的动情激素值会使阴道内膜变薄、较不润滑,酸咸值也会变得不平衡。有些女性不会因此而有麻烦,但是有些女性则可能会不舒服、发痒,或是因阴道变得比以往乾燥且缺乏弹性,而在性交时疼痛。如果阴道分泌物的酸性改变的话,那么原来的细菌便会[霸占]阴道而导致感染。

有许多女性向我们说到阴道和膀胱不断(也就是慢性的)重复的感染,而有些女性则是又乾又痒地非常烦躁不安,睡觉时一直抓痒。这些问题愈来愈恼人,因为一般的治疗没什么作用,难以纡缓症状。很多女性会把感染和不洁的污名联想在一起,持续的感染引起的困窘不安有时甚至会令她们不再寻求帮助。

其他症状
女性常提到的有关停经期的其他症状,如:易怒、紧张、轻度沮丧、情绪不稳、头痛、以及[这不是平常的我]的感觉,这些都是心理方面的症状,常常是对生活中正在发生的事件和压力的反应。有时当身体正处於生理变化时,女性会觉得没有能力去处理这些事件和压力。荷尔蒙补充治疗可能可以,也可能无法减轻这些症状,但是,当热潮红或夜间盗汗,和(或)阴道乾涩的症状能获得改善时,很多女性会觉得好过些。

也有一些压力是源自对社会期望的反应,这种压力会产生自我预期的效应。停经是一段生理变化的时期,让女性在颠跛不安当中,仔细地看看自己的生命。

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