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男人的精子正在“锐减”

近年来,男性精子大幅度减少,10年减少近三分之一,精子数量下降超出想象,畸形劣质精子比例增大,引起全球关注。在19世纪中叶,英国生物学家(也有说博物学家的)达尔文写就《物种起源》,使其在生物科学领域独树一帜。时隔约150年,生物仍在不断进化,但达尔文当初或许没想到,生物的退化恐怕已经快于进化,研究生物退化和物种毁灭远比研究物种起源和生物进化要紧得多。

生物的进化和退化是由漫长的自然过程实现的,除非遭遇天灾,譬如恐龙在地球上的消失。近150年间,地球并未遭遇可怕的天灾,其间,生物的进化快了还是慢了,尚未有权威的新的研究结论出来,但生物的退化和毁灭却呈现出几何级数的加速。就说精子,英国科学家的研究结论是:上世纪40年代,成年男性每毫升精液中平均含精子1.3亿个;上世纪90年代初,下降到8700万个;到了去年,这个平均数又下降了29%,降至6200万个,少于2000万个的男性比例多达15%。

一般认为,男性每毫升精液中精子个数应该超过6000万个以上方可使卵子受精,拿此杠杠划条线,意味着15%的成年男性成了“废人”。

环境恶化、生态变异,导致生殖异常——人们惯于从“宏观”视角痛斥谋害精子的元凶。不健康的生活方式也难脱干系——人们又惯于从社会生活层面指斥谋害精子的元凶。笔者认为,更该从经济的角度——“经济男人”的角度切题。

尽管女性已越来越深入地参与到政治、经济生活中来,但到目前为止,主宰这个世界经济发展的主体,仍然是男人。从决策层到实施层,由执行层到具体的劳作层,莫不如此。正是这个层面上的成年男人变得越来越“经济”,越来越像一群“经济动物”,地球才遭致几近疯狂的索取,自然和社会生态才变得如此脆弱不堪。环境恶化、生态变异、生殖异常等连锁反应,有哪一项不是人类的罪过,尤其是“经济男人”的罪过?

资源是稀缺的——作为西方经济学的“假说”之一,这句话已在人类经济发展实践中得到反复确证。“经济男人”的思维和行为方式观其表象,是以追求政治的、军事的、经济的、文化的和社会的不同目标来实现的,但最后的落脚点,都表现为索取、掠夺和对稀缺资源的浪费。造物主当然要对人类进行报复。如今,这种报复正以谋杀精子的形式实现。

男性精子呈几何级数减少,人类繁衍生息的隐患也成几何级数“放大”,若不加控制,后果是不言而喻的。这就要求人类,特别是“经济男人”,尤其是处于经济发展决策和实施层面的“经济男人”,减少“经济”的成色,增加“自然”和“生态”的成色。落实于思维,应树立可持续的发展观;见之于行为,切莫吃光子孙的饭。

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男人真会“精尽而亡”吗

男人真会“精尽而亡”吗

精液中的精浆成分主要是蛋白质和各种酶,以及包含多种化学元素的无机盐和有机盐,这些物质可由每日所食食物中不断得到补充,只要营养正常,且机体功能正常,就不会缺乏。一个正常男子每次排出精液只有3–5毫升,其中精浆占90%以上,精浆的分泌和补充是很迅速的,唯精子的产生需要很长的时间(周期为74天左右)。

临床研究证明,连续射精时,仅前1–2次的精液中精子较多,而后则减少,甚至没有,即只是排出前列腺液、尿道球腺的分泌液。并不含有精子。如果更多次的连续射精,则往往是射精管的收缩所产生的快感,而无精液的排除。这是人体一种自我调控的功能,也是一种自我保护作用。有人观察到,正常男子只要身体健康、饮食休息规律,一般在一次射精后,大多在1–2天可使精液补充到正常范围。正是考虑到这种补充的规律,临床医生往往嘱咐做精液分析的患者,进行精液标本取样时,必须在3–5天内禁止排精,以保持精液维持在正常水平,使检查结果准确。

由上述情况看,精液不会枯竭,正常的精液排出不会发生肾亏。但必须指出,任何人都不能违背自身的生理活动规律,纵欲无度是会损伤身体的。

不孕不育:男性的“特区”的保护
大量的临床资料告诉我们,前列腺炎前列腺肥大,睾丸炎,附睾炎,鞘膜积液,遗精,早泄,阳痿,不射精,阴茎癌等,是危害男子的健康的常见的病,它们折磨着众多的男性。

忌早恋及过早性生活
一般而言,男子到二十四五岁才发育成熟,如果早早地过性生活,性器官还没有发育成熟,耗损其精,易引起不同程度的性功能障碍,成年后易发生早泄,阳瘘,腰酸,易衰老等。

忌性生活过频过密
适度的性生活可以给人带来愉悦的心境与体验,对身体与养生均有好处,但是,如果恣情纵欲,不知节制,生殖器官长期充血,会引起性功能下降,易引起前列腺炎,前列腺肥大,阳痿,早泄,不能射精等毛病。

忌不洁性交
男子的不少性传播疾病,如梅毒,淋病等,与不洁性交有关;不洁性交不但容易使自己染病,还会把病虫害传染给妻子甚至孩子,危害极大,切不可抱侥幸的心理而为之。

忌天天穿牛仔裤
医学研究证明,男子的生殖系统要求在低温下最好,经常穿牛仔裤,会使局部温度过高,使精子形成不利,因此,不宜常穿牛仔裤,尤其是在夏天及气候较湿时。

忌不讲性器官卫生
讲究性器官卫生不只是女子的事,男子也应同样重视。尤其是包皮过长者,要经济清除包皮垢,因为包皮垢不但易引起阴茎癌,也易引起妻子患子宫颈癌。

忌不经常自我检查
医学研究证明,睾丸癌,阴茎癌之类,早期发现的治愈率很高,一旦发展到晚期,则疗效不理想。

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男人迟迟不射精原因何在?

体验性爱的美好,三分钟匆匆结束固然不好,但如果女方已经精疲力竭,男方却迟迟达不到高潮,无法射精,也是让人头痛的问题。通常,对性生活兴致较低、体能较差的中老年人,最容易遇到这种问题。

在射精障碍问题中,射精过迟与早泄一样,都属于性功能障碍的一种。它的表现是迟迟不能射精,并且通常伴有性快感下降、消失,精液流出体外而不是射出来的状况。

出现射精过迟的问题,夫妻不能不当回事。尤其是长期患有高血压、糖尿病等慢性疾病的中老年男性,可能没有勃起障碍问题,但射精能力与性爱快感的获得能力却在疾病和药物的作用下衰退了。射精过迟不仅反映了他性能力的病理性衰退,也反映出他的健康出现了问题,需要及时找专业医生诊疗。

当然,惊恐万分也是没必要的。尤其是那些长期伴有工作压力较大、身体疲劳,而生理上没有其他问题的男性,仅需要耐心调养,放松精神,就能解决这个问题。

还有的男性,年纪轻轻却也出现了射精过迟的问题。除了考虑以上两个原因外,还有可能是性生活过频,阴茎变得不敏感导致的。这时候应该控制性生活次数。

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少精症最爱缠“IT男士”

如今,男性的生殖问题越来越突出:精子数量在减少,精子活力在丧失,畸形精子数量在增加。泌尿外科专家认为,除了不良生活习惯、环境污染等因素外,从事高热、高电磁辐射、高污染职业都有可能引发男性精液质量的异常,精子数量下降,从而引发男性不育症。

男性不育,多因弱精少精

在泌尿外科,不少年轻男性咨询医生,为什么自己和伴侣同床共枕一年都没能让对方怀孕,担忧自己的生殖能力“不强”,于是想找医生给检查一下,探探底。

广州医学院附属第三医院泌尿外科主任医师高兴成出门诊时,就遇到一位28岁的男性来咨询,“我结婚半年了,老婆到现在都没有怀孕,我们性生活也算频繁,一般隔两三天一次,这是咋回事啊?”高兴成说,“年轻男性特别害怕自己这方面不行,所以,一有疑问多会来医院检查咨询。”

一般来说,婚后同居1年以上、未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。高兴成介绍,目前,由于男方的原因造成女性不孕者,大约占40%。以前人们总以为“生不出孩子”肯定是女性的原因,实际上,很多因素可引起男性不育,其中最常见的就是弱精、少精甚至无精子症。

IT业男性弱精少精症多

按照WHO的推测,工业化以来,大约每10年男性的生殖能力就下降1%。目前,WHO仍不断调整正常精子数量的标准,最早的标准是1亿/ml,后来下降为2000万/ml,预计这个标准还会往下调,不然按照现在的标准,那大多数去就诊的男性都不合格,都得划入弱精、少精的范围。

为啥男性的精子越来越少,活力越来越差?高主任称,原因很多,比如工业污染、生殖道感染、内分泌因素等。不过,专家发现,不育症与某些职业有密切联系,尤其是从事IT、烹饪、司机、皮革制造等职业者更多见。

高主任说,临床上就有不少在银行电脑机房工作的年轻男性前来就诊,一查精液质量,不是少精子就是死精子多。其次,就是在酒店掌大勺的厨师,由于经常站在炉火边,高热辐射,使得这部分人的精液质量下降。

再就是长途大巴司机或火车司机,久坐、憋尿容易患上慢性前列腺炎,导致精子不液化。此外,从事皮革制造业的男性,由于长时间接触化工原料、强酸或强碱、挥发的化学物品,对生殖系统有一定的毒副作用。

少精症并非不治之症

以前总觉得,少精子症是没法治疗的疾病。其实,目前还是有很多办法来解决这个问题的。医生首先要逐一排查,找到病因。

对于少精子症治疗,寻找病因是关键。因为精索静脉曲张导致的少弱精子症,多数通过手术可以达到生育的效果;由于不良生活习惯或工作环境的原因导致的,在条件得到改善后也会有较好的效果;当然适当服用一些生精药物也很必要,如促性腺激素、小剂量雄激素、锌剂、肉碱、中药等。最后还可选择辅助生殖技术治疗。

对于无精子症的治疗,首先要明确是睾丸原因导致的无精子症还是梗阻性原因导致的无精子症。对于前者目前尚未有好的办法,但对于后者,比如由于附睾、输精管、射精管堵塞而造成的梗阻性无精子症,可以通过手术治疗,也可以使一部分人恢复生育能力。

专家最后表示,只要没有丧失生精功能,生精上皮细胞正常,有较活跃的生精过程,就还有办法用药物或手术治疗。

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男人少喝奶茶 “杀精”

天气转暖,喝饮料的人也多起来了,而各式奶茶店已占据街头巷尾,路上也有很多捧着奶茶边走边喝的人,即便是不爱吃零食的男孩,也有不少拿着奶茶喝得有滋有味的。其实,育龄男性最好离它越远越好。

奶茶有香浓顺滑的口感,既有奶的香郁,又有茶的清爽,而“牛奶”和“茶”,都是营养宣传中的健康食品,所以,大家都很容易相信奶茶是健康饮品。

对此,武警广东省总医院营养科主任曾晶指出:实际上,大家在街上喝的珍珠奶茶既不含“奶”,也不含“茶”。这些奶茶大多是奶精兑茶粉及其他替代品如香精、色素等制成,奶精并非奶或牛奶产品,而茶粉的茶碱、茶多酚含量都很低,冲出来的饮品根本不能称之为“茶”.

她强调,最关键的是奶茶中用了大量的奶精,而奶精主要成分氢化植物油,是一种反式脂肪酸,会减少男性荷尔蒙的分泌,可抑制精子的活力,对精子的活跃性产生负面影响。所以,想要生宝宝的男性,最好还是与奶茶保持距离为妙。

食物中的反式脂肪酸进入人体,会参与人体脂肪酸的代谢,长期大量摄入反式脂肪酸对人体的伤害不仅表现为增加心血管疾病、肿瘤的发病率,而且对生殖健康影响更大,一方面影响精子、卵细胞的质量,增加不孕不育和胎儿畸形的风险。另一方面,反式脂肪酸会影响激素合成,而性激素的合成障碍会导致月经不调、性功能障碍、增加不孕不育的几率。相对来说,精子生成相对活跃,奶茶等反式脂肪酸对男性在短时间内的影响较为明显,可能影响男性短期内的精子活力,对女性来说,需要长期过程,卵母细胞受辐射、药物等长期慢性损害因素影响较大。

除了奶茶,反式脂肪酸含量较高的食物还有速溶麦片、奶油蛋糕、面包(尤其是白脱油、起酥油含量高的)、酥性饼干、薯片等,育龄夫妻最好少吃这些食物。

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男人无精症的“幕后黑手”

无精子男性不育的重要因素之一,近些年的发病率在不断的上升,危机男性的身心健康,无精症是指在所射出的精液中连续3次找不到一个精子。无精子症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。无精症约占男性不育症患者的15%-20%。除不育外,多无临床症状与体征。

引起男性无精的原因都有哪些呢?下面我们就来看看,无精子症大体分为两大类,其一是因为睾丸本身生精功能障碍引起,等于没有生产产品的加工厂,所以也就没有任何产品供应;其二是睾丸的生精功能正常,可以生产合格的产品,但由于输精管道阻塞,使睾丸生成的精子不能排出体外,这种情况叫做梗阻性无精子症。

引起睾丸生精功能障碍的常见原因有:

  1. 无睾症。睾丸是生产精子的唯一场所,没有睾丸,精子也就无从谈起。由于没有睾丸,也就没有任何治疗价值;
  2. 双侧隐睾。这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊,停留在腹腔由于温度比阴囊高多了,精子根本没有办法生成,也会发生无精子。这种情况可以通过手术治疗,需要说明的是,治疗时间越早,效果也就越好;
  3. 先天性曲细精管发育不全(又称Kline-Felter综合征),这也是发育方面的原因,虽然睾丸的位置没有问题,但精子生产同样存在问题。该病如果发现及时,病情不是非常严重,还有治疗的希望;
  4. 流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎,以及睾丸结核等。这种情况是睾丸受到了后天的伤害,侵犯了其生精子的功能,也会出现无精子或很少的精子。这样的情况,关键是预防为主,一旦发现感染因素,应该及时祛除病因,防止疾病加重;
  5. 生殖器损伤。外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,导致精子生产障碍。这种情况主要是预防和及时采取有效措施;
  6. 放射线照射。精子是非常脆弱的,如果在强大的电磁波、放射线面前,将遭到灭顶之灾。该病因只有做好预防;
  7. 睾丸局部高温。经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等。避免一切使睾丸温度增高的因素;
  8. 食用棉籽油。该油中含有一种成分叫做棉酚,这种成分可以抑制精子生成,因此人们用以男性避孕,可要是打算生育的男性吃多了,就会发生精子减少,甚至消失。如果吃的棉籽油过多,停止之后还难以恢复正常;
  9. 精索静脉曲张。这种情况会严重影响睾丸的血液供应,进而影响睾丸的生精功能,也会发生精子大量减少甚至会消失。及时手术或者药物治疗(轻度者)可望大部分患者恢复生育功能;
  10. 性腺功能低下。在临床上也可以见到,只是少一些而已。
  11. 引起梗阻性无精子症的主要原因有:先天性双侧输精管缺如;生殖管道损伤,如尿道损伤后未修复,手术误伤精索且未及时发现并修补等;生殖系炎症如附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等均可引起输精管阻塞;精囊良性肿瘤如精囊囊肿等。

综上所述,以上介绍了无精子的原因,相信很多男性朋友都有了相应的了解,无精子症危机男性的健康,所以男性朋友们应该及早的做好预防工作,一定避免这些对身全不利的因素吧。

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男人固肾保精“3步曲”

春季是万物复苏的季节,男人需要懂得如何固肾养精,中医对男子固肾养精有高招:

《素问·金匮真言论》说:“夫精者,生之本也。”肾所藏的精包括“先天之精”和“后天之精”。“先天之精”禀受于父母的生殖之精,它是与生俱来的,是构成胚胎发育的原始物质。“后天之精”是指人出生以后,摄入的饮食物通过脾胃运化功能生成的水谷精气,以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分,藏之于肾。肾为封藏之本,《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”人的一生必定会经历生、老、病、死这些阶段,而每一阶段机体的生长发育或衰退情况,都取决于肾精及肾气的盛衰。《素问·上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛齿更发长,二七,天癸至,任脉通,月事以时下,故有子。”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更……七八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”《景岳全书》明确提出:“善养生者必宝其精,精盈乃气盛,气盛则神全,神全则身健,身健则病少。”

《内经》提出“上工不治已病治未病”,传统中医治病的最高法则是调节人体内的阴阳平衡,使人体处于“阴平阳秘”的和谐状态。而肾中阴阳是人体一身阴阳之根本所在,故养生保健就要强调肾的重要作用。崔应珉提出养生的一条重要法则——“固肾保精”,不仅是补肾之已伤,更要救肾之将损。

修身养性- 固肾保精第一步

当今社会越来越开放,人们面临的诱惑也越来越大。青少年常“心神失守,相火妄动”,肾精暗耗,出现手淫甚至更为严重的恶习,直接造成肾精损伤。为了避免这种情况,除了加强对青少年的教育之外,还应更多地培养其他爱好,丰富其文化活动,譬如练习毛笔字、学绘画、锻炼身体等,充实其精神世界,开阔心境,陶冶情操,强健体魄,养成良好的心态和洁身自好、积极向上的好习惯。对于中老年人来说,更要修身养性,保持愉悦的情志,固护肾精肾气。

节欲少嗜 – 固肾保精之秘法

节欲不仅要节色欲还要节情欲;少嗜,即是减少和避免不良嗜好,如嗜烟、嗜酒等。色欲伤精,情欲伤心,嗜烟伤肺,嗜酒伤肝,嗜食伤胃,色欲、情欲和嗜欲,久必伤肾,令肾精耗竭,元气大伤。《素问·上古天真论》说:“今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”这就是说毫无节制的房事,纵欲无度,性生活过频,最终就会导致肾精的耗竭,年过半百而衰。“以酒为浆”虽然伤胃损肝,其实质是损伤肾气。适量饮酒可起到一定的保健作用,但过多饮酒必导致肾气受损而影响健康。现代医学已经证明长期大量饮酒能够引起股骨头坏死。但节欲非言禁欲,欲之道,贵在节、少、和。

填精补肾 – 固肾保精补救法
人们的养生观念大多是建立在“补”的基础之上的,没有“守”的观念。有的抱着“人生得意须尽欢,莫使金樽空对月”的潇洒态度,有的叹着“人在江湖,身不由己”的无奈。待到肾精出现了亏损,身体出现了疾病,才想到采取补的措施;也有人为了追究性事的完美,身体不虚,也要强补。而且大多都侧重在温补肾阳,鹿茸牛鞭、五虎群羊,妄补、滥补,结果适得其反,令相火妄动,竭秏肾精。补肾不是上策,如果真的出现了肾虚的情况,这时需要辨证调补,不能求一时之快,更应该注意固护肾气肾精。

当然人总是免不了生、老、病、死,肾精肾气在人体也是逐渐消耗的,当步入中老年时,我们可以适当地进补,晨起空腹服用金匮肾气丸以补肾阳,晚饭前或临睡时服用六味地黄丸以补肾阴,久服可使肾阴阳协调平衡,以达到益寿延年的目的。

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男人坚持不“泄”的五秘招

在性生活中大展“雄风”,坚持不“泄”,是大部分男人的愿望。不过,有些男人却总是力不从心,“战斗”开始没多久就“缴械投降”,让妻子在性高潮来临之前就结束了“战斗”。☆快来这与大家分享你的激情体会

曾有人用一句话归纳古代房中术,那就是男人推迟高潮来临,与女人一同达到新高潮。所以说,男人那里坚持不“泄”在性事中是个受男女普遍关注的问题。有几种方法可有助于男性打“持久战”,促进夫妻性生活的和谐。

使用安全套
戴上安全套,可以减弱龟头受到的刺激,从而延缓射精。如果一个安全套不管用,可以戴上两个。

轻装上阵,别在“战斗”中一味追求“神勇”
因为过分神勇的话,会因为紧张、焦虑而导致射精中枢控制能力降低。当有射精紧迫感时,调节抽动速度。男方将阴茎抽出或暂停抽动,可降低性紧张感,然后再根据情况恢复抽动,反复重复这样的动作可明显延长性交的时间。

提醒:四因素可影响性爱时间长短

采用省力的性交体位
可以尽量选择一些男方用力少,肌肉松弛的体位,如侧卧式,女上式、坐式等以延长性交时间。采用男上女下的体位时,男性较主动,动作较大,容易兴奋,射精也快。但如果采用女上男下的体位,或者侧式体位,女性占主动,男方用力少,肌肉松弛,更利于打“持久战”。倍受推崇的印度“yap-yum”的体位对男子提高其射精自控力也有奇效。

印度语“yap-yum”意思是父亲与母亲或阳与阴。这种体位即男子盘腿而坐,女子面对面骑跨其腿上,以臂和腿统之,手足均触其背。
如鱼得水的性生活,是要男女双方不断学习。甚麽时候该采用甚麽姿态,也是学问。正确地选择交姿势,不但可增加乐趣,也可以「做」得更健康。

铺面而来的性学资讯无不向广大的网友“兜售”五花八门的作爱技巧与姿势,正如某篇文章所言“性爱姿势–两年才能试完”,真叫人无所适从也!其实…

若男子感到费力,可用靠垫垫于女子臀下。女子嘴贴近男子右耳缓缓深呼气,同时男于嘴凑近女子左耳缓缓深吸气。轮番交替,并想象圆形光环穿透整个身体:头、心脏、生殖器……在这种轻松而愉快的情况下,射精的欲望会很好地被控制住。

牵拉阴囊和睾丸
由于性兴奋时阴囊和睾丸收缩上举,所以性交过程中由女方向下牵拉阴囊和睾可降低性紧张度而推迟性高潮的到来。

捏挤阴茎
有射精紧迫感时立即将阴茎抽出,由女方用食指和中指置于阴茎冠状沟上下,拇指放于对应部位,相对进行捏挤,可使性兴奋性降低,每捏挤三到四秒钟放松一次,如此可反复进行。

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男性健康

男人如何掌控精子质量?

酒精对男性睾丸有直接的影响。研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。专家们还做过体外精子活力研究,把精子放在不同酒精浓度的培养液里,当酒精浓度超过8%时,精子活力明显下降,受精受阻。由此研究人员最终得出结论:成年人喝600克50度白酒后,精子会受到严重损害。

医学研究发现,有10%~30%不孕、不育症是药物所致

甲氰咪呱、泰胃美等抗溃疡药,会抑制男性和女性性欲,可致男女性冷淡和男性阳痿。

红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内脂类抗生素,会使睾丸细胞的有机分裂频率减少,精子被杀伤、杀死,存活的精子活力明显减弱。

大量使用庆大霉素可使男子精细胞有丝分裂受阻,生精细胞内的DNA浓度降低,致使生精停止。

四环素、新生霉素、呋喃类药物等,对性腺有毒害作用。

几十种安眠药都抑制性欲,甚至使性欲丧失,并可使男子睾丸酮生成减少,阴茎勃起困难,不射精及女性月经紊乱或闭经。

复方降压片、利血平、甲基多巴、降压灵等降压药可影响勃起功能,引起性欲下降、阳痿、不射精、月经不调。

精子生长需要营养物质供给,别让精子“饿”到

有些男子饮食单调、偏食、挑食、不喜欢吃动物性食物(如肉、蛋、鱼和奶制品等),天长日久,可使体内含锌量下降。微量元素锌被誉为“夫妻和谐素”,精子数目下降30%~40%,甚至使人丧失生育能力。

如果手淫过度、过早进行性生活,既能导致阳痿,也能使每次射精所含精子量变少。

如果因心情郁闷,情绪长期不稳定,可直接影响神经系统和内分泌的功能,使睾丸生精功能发生紊乱,导致精子质量下降。

专家指出:在现实生活中,男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿和用热水泡澡等,这样都会使精子活力明显下降,暂时丧失生育能力。而长时间的噪声污染可以引起男性不育,对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形。

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老年健康

老年性心瓣膜病应该如何治疗?

目前,尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面:①对于心功能代偿和无临床症状的病人,可动态观察病情变化,一般不必治疗。②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗,并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。③对已发生并发症如房室传导阻滞、病窦综合征等应及时安装起搏器,对症状期病人应定期随访,以免发生意外。④对瓣膜严重钙化有明显血流动力学障碍的有症状病人,应劝其手术或进行其他介入性治疗。

  1. 内科药物治疗 – 可应用改善钙磷代谢的药物和(或)钙拮抗药,但能否阻滞钙在瓣膜或瓣环的沉着,尚无足够资料证明其疗效。同时应注意劳逸结合、对症处理。发生心力衰竭时可应用洋地黄或其他正性肌力药物、血管扩张药和利尿药物。有心绞痛发作时可给予硝酸甘油、钙拮抗药和β受体阻滞药。对于缓慢心律失常和房室传导阻滞者,特别是有晕厥者应及时安装人工心脏起搏器。
  2. 瓣膜置换术 – 目前已公认这是一种有效的治疗方法。随着手术的改进,病死率已大大降低(约3%~18%)。目前世界范围内老年人每年接受瓣膜置换术者达73万多人。Agarwa指出20世纪80年代以来,65岁以上老年人换瓣术存活率已达85%~95%。Roiux对335例换瓣术后的随访观察发现,大于75岁者5年存活率为70.8%,心功能由Ⅳ级提高到Ⅱ级者99.6%。对合并有严重冠心病者如同时进行冠脉搭桥术,则预后改善更为明显。
    • 手术指征:目前多主张跨瓣压差≥6.65kPa(50mmHg)。瓣口面积≤0.75cm2为“金标准”。对MAC而无症状的严重二尖瓣反流患者应进行运动耐量的评价。另外,判定左室的收缩功能对于决定是否行换瓣术是至关重要的。对有症状的轻到中度二尖瓣反流病人也应进行血流动力学监测,客观评定运动状态下病人是否合并有肺动脉及肺静脉高压。
    • 影响换瓣术预后的因素:①年龄:高龄者病死率高。Cormie研究发现> 70岁者其术后1年内病死率是<70岁年龄组的2.5倍;②心功能:Acar指出术前心功能明显减退者,其病死率是正常心功能病人的5~20倍;③冠心病:严重冠脉病变者(冠脉狭窄>70%)其术后病死率较非冠心病者增高2.7倍;④有肺、肝、肾疾患或糖尿病、周围血管疾病者,其预后较差;⑤跨瓣压差:一般来说手术存活率与跨瓣压差呈反向关系。阜外医院罗军等报道,围手术期瓣膜替换术主要死亡原因依次为:低心输出量综合征。严重室性心律失常、人工瓣心内膜炎、脑部并发症和肾功能衰竭,而死亡主要相关因素依次为:心肌保护不满意,心脏阻断时间≥120min或体外循环时间≥160min,既往有瓣膜手术史,心胸比率≥0.7,术前心功能Ⅲ、Ⅳ级和主动脉瓣狭窄等。
  3. 球囊瓣膜成形术(PBAV) – 自1986年该方法向临床推广应用以治疗老年钙化性瓣膜病获得成功以来,目前已成为一种重要的非手术介入治疗手段。PBAV操作简单、不需开胸。安全且费用低。病人易于接受,尤其适合于不宜手术治疗的老年病人。法国一项对442例(其中1/3的病人>80岁)行PBAV的老年人观察资料表明,术后瓣口面积由平均0.48cm2增加到0.82cm2,其病死率7.6%,随访4个月,心功能明显改善者为46%。Muilins用两根球囊扩张导管进行瓣膜扩张,发现效果显然优于单球囊。扩张后狭窄的瓣口面积至少可增加50%,血流动力学各项指标也显著改善,左心排出量明显增加,跨瓣压力阶差显著降低,临床症状也显著改善。随访17个月病人情况良好,疗效满意。合并有冠脉疾患者,在做PBAV的同时作PTCA,疗效更为显著。尤其对单支血管病变合并其他疾病的高危患者,将是一项很有前途的治疗措施。其主要并发症有出血、低血压、栓塞及瓣膜反流,但程度均较轻。Acar对56例>78岁老年人行PBAV,成功率达93%。并发心包填塞者为1.8%。急性心肌梗死者3.6%,血管创伤5.3%,总病死率为7.1%。

    但是PBAV术后瓣口再狭窄是目前一个尚未解决的重要问题。Waller认为球囊扩张主要是使主动脉壁扩张,钙化斑块破裂,术后再狭窄可能是因为过度扩张的主动脉壁弹性回缩所致。一些随访结果显示80%左右患者在手术后5~17个月发生瓣口再狭窄。由于这种过高的晚期再狭窄率,近年来一些学者认为PBAV仅为一种短期缓解症状的姑息疗法。

  4. 其他 – 1988年高频超声消融主动脉瓣上的钙化斑块首先应用于动物实验。Brace后来将这一方法用于治疗5例钙化性主动脉瓣狭窄,术后跨瓣压差明显降低,瓣口面积明显扩大,未见严重主动脉瓣反流或脑动脉栓塞等并发症。此项技术可能是一种有前途的治疗方法之一。

    目前尚无可靠的方法阻止本病的发生和发展。因此,对本病的易患因素如高血压、高血脂、冠心病以及各种并发症如心律失常、心功能不全、感染性心内膜炎进行积极的预防和治疗。本病在多数情况下并未引起严重的血流动力学障碍,临床表现轻甚至无症状,一旦临床症状出现,则病情迅速恶化,多死于严重的并发症如心律失常、心力衰竭。