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专家访谈:祛斑秘籍大公开

随着年龄的增长,生活节奏的改变,一些恼人的雀斑、咖啡斑、黄褐斑、老年斑、日晒斑、妊娠斑、黑斑、色素痣、鲜红斑痣、太田痣出现了,这些斑斑点点吞噬我们的青春,让我们的美丽打扣!爱美,是我们的天性,作为21世纪的时尚女性,我们要坚决“下斑”!

深圳博爱医院医疗激光美容首席专家,中华医学会皮肤激光美容学会理事,世界小姐评选美容顾问,国内开创光子技术应用专科医师之一,美国科医人亚太区培训导师,美国LaserScope亚太区培训导师,澳亚卫视品牌节目“美丽百分百”首席专家,“梅艳芳菲”评选首席评委兼形象顾问。毕业于徐州医学院,一直从事激光美容工作,擅长各种色斑、血管性及光老化等疾病的激光治疗,曾经翻译并撰写了二十多篇论文,发表于一级杂志,并多次参加国际学术交流。

问题1:您好,我是天生的雀斑,今年23岁,请问什么去斑方法对我比较好?
姜中蓉专家回答:雀斑本身是一种遗传性的色素疾病,一般来说,做青春期的时候就开始出现了,20多岁正好是最明显的时候,而且在深圳比较晒,晒了会更明显,雀斑虽然很多,都不规则,但是治疗方法是非常简单的,就是用维纳斯激光进行治疗的,是一种色素爆破的原理,使色素细胞爆破,成碎片,穿破细胞壁来排泄到细胞外,经过一个星期的恢复,雀斑就祛除了。雀斑是长的杂乱无章的,两个脸颊和鼻部会比较明显,就是接触日晒比较多的地方就会很明显,像额头、下巴就会稍微少一点。

问题2:黄褐斑怎么治?
姜中蓉专家回答:黄褐斑跟内分泌有关,主要分布在两个脸颊周围,是对称分布的,都是整片的,中间会有小点状的色素。黄褐斑跟人的睡眠、情绪、日照时间都是有关系的,主要是一些全身性的疾病,比如说妇科疾病、甲状腺疾病、干脏疾病,还有就是乱吃避孕药,乱吃一些激素代谢类的药品。另外有些人是不适当的应用化妆品,或者有些人脸上有少数的斑,就会很着急的用祛斑霜,对表皮进行了一种剥脱,这样就导致他长黄褐斑了。知道了黄褐斑是怎样来的,才能去对症下药。当务之急是要治疗原发病,比如说是肝脏有问题、甲状腺有问题或者是妇科有问题的话,我们还是建议在做治疗的同时,还要进行原发病的治疗,这样黄褐斑的治疗就会事半功倍。现在医学美容的方法,我给大家介绍几种:首先是要调节自己本身的机能,要注意防晒、注意睡眠、注意情绪的稳定,当这些都做得很好的时候,黄褐斑会自然而然的减退。

第二,是要一些药物的治疗,包括彩光、激光的治疗。我也想告诉大家什么样的光是比较适合的。刚有回答大家,祛斑是用维纳斯去做的,但是这个时候,黄褐斑我就不建议大家用维纳斯激光做,因为维纳斯激光是Q开关的,色素激光,是对色素进行爆破的,而黄褐斑主要是黑色素增加而导致的色素紊乱性的疾病,如果用Q开关激光进行治疗的话,反而会加速黑细胞的生成过程,非但治不好,还会很快的导致反弹。黄褐斑只能温和的进行治疗,可以将色素慢慢的分解。可以选择彩光、复合彩光、王者风范之类的温和的治疗法,慢慢的淡化斑点,所以并不是做了一次之后,斑点就消失了,而是面积在慢慢变小,色素在慢慢减退。

另外,还推荐大家用雅典娜激光进行治疗,它不是Q开关激光,不是色素爆破,对色素是起到一种抑制作用,同一时间还可以对色素下面的毛细血管扩张进行治疗,毛细血管扩张得到控制,斑点的后续营养得到切断,生长速度就会相应的减慢,会很快退掉。对于内分泌失调的患者,还建议用中药进行调理,调理他的睡眠、机体的全身功能等,表面也建议要药物治疗。当然,我并不建议大家用强刺激的祛斑霜,因为祛斑霜的重金属和激素会比较高,它当时会有很好的效果,但是由于对色素进行强剥脱,所以色素是紊乱的,会在一段时间后导致强烈的反弹,我们要用一些温和的药物治疗,也可以导入,比如离子导入、超声导入、超声波导入,也可以在日常的生活中进行涂抹,当然抹了维C后也不要晒太阳,因为那样会让维C分解,减弱它的效果。由于黄褐斑是跟个体的情绪和生理机制有关,所以大家要用平常心对待。

问题3:黄褐斑做了其他机构名为“皇后祛斑仪”的激光后色素反弹加深,然后中药治疗半年,白了一个月后又严重反弹。已感绝望了。怎么办呢?

姜中蓉专家回答:可能干扰了正常的色素,干扰了细胞的生成,所以会强烈的反弹。中药治疗可能是用了金属或激素偏高的药,所以反弹了。建议3个月到半年不要做任何的治疗,而让它静养,因为皮肤已经受到了严重的损失,要通过静养,让皮肤的角质层恢复到正常的状态。恢复之后还是可以慢慢解决它的问题的,可以用一些表面比较温和的药物。让表皮健康后再治疗。前面有说,黄褐斑和情绪也是有一定关系的,所以不要感到绝望

问题4:短短一天的旅游,湖面上划船,没有抹防晒霜,晒得脸通红,发痒,第二年起就慢慢开始有斑出现了~真是后悔死了~现在斑越来越重了,听人说激光祛斑效果好,真的么?给点建议好么?谢谢!

姜中蓉专家回答:如果没有防晒出现的这些斑点,很有可能就是黄褐斑,不建议马上用激光治疗。激光有很多种,治疗效果也不一样,您应先让医生看一下到底长的是什么斑,经过暴晒后的皮肤,在3个月内不适合进行任何的治疗,包括彩光和激光。需要修复好,处于色素平稳的状态,才能进行很好的治疗。

除了激光还有其他的一些祛斑方法,关键是要有的放矢,不要盲目。

问题5:我测试过我的斑是黄褐斑加晒斑,还有少许红血丝,用什么激光好?

姜中蓉专家回答:黄褐斑加红血丝,红血丝不是很明显,可以选择采光类的,最好是用雅典娜激光,它不光可以抑制色素的生长,还可以根据红血丝的生长状况进行有效的封闭,这样红血丝就可以一次性有很好的效果,黄褐斑在这个基础上进行治疗,效果也会更加快,更加明显。

问题6:女,27岁,以前我的皮肤虽然很干,但是却从没有长过雀斑,可是就在两个多月前我的脸上出现了很像是蝴蝶斑,不知道是什么原因,我想是不是因为前不久怀孕(大约也是在两个月前),可是现在做了药流,还擦了净斑精华霜,还是没有消除,请问有什么方法可以祛除斑呢?

姜中蓉专家回答:没长过雀斑,不代表就不长蝴蝶斑,这是两个不同的概念,雀斑是遗传性的色素疾病,跟蝴蝶斑没有关系,蝴蝶斑只是我们平常所称的一个形象的名词,医学上叫黄褐斑,雀斑和黄褐斑是没有关联的,不应该把这两个联系到一起。黄褐斑很多是由妇科疾病引起的,怀孕和人流都有可能导致激素异常,这个时候出现黄褐斑是非常有可能的。擦的祛斑霜是不可能消除这种黄褐斑的。黄褐斑还是要综合治疗的,并不是擦了祛斑霜就能完全祛除。首先建议把祛斑霜停下来,而要到医院正常的就诊。

问题7:我脸颊两边一边有一块有点像蝴蝶斑,面积不大,可不可以去掉,是怎么样收费的?

姜中蓉专家回答:蝴蝶斑也就是我们医学上的黄褐斑。首先要确定一下您是不是黄褐斑,黄褐斑面积有大有小,要了解病史是什么时候出现的,有什么诱因,才能对症下药。有色素在脸上的时候,会越长越多,需要很好的控制。

如果是黄褐斑首先要注意不能用祛斑霜,第二就是要注意防晒,第三是要选择适当的治疗。

因为疗程不同,所以收费也是不一样的,如果用雅典娜的话,收费是按面积计算的。做彩光的话,收费是按疗程的,单次也就五六百块钱,复合彩光就稍微贵一点。王者风范是个性化的,能针对皮肤治疗,所以相应的也要贵,单次大概2000左右,如果按疗程算就会便宜很多。

问题8:我在12岁左右时脸上就有袪斑,不知道有没有能治好,我想知道激光袪斑的效果怎样?对皮肤有伤害吗?要多久才能恢复好?谢谢。

姜中蓉专家回答:
雀斑是一种常见的遗传性色素疾病,可以通过维纳斯激光中的532纳米激光,进行很好的爆破。

祛斑是原理主要是对色斑进行爆破,可以变成细小的碎片,穿过细胞壁进行消除。建议大家选择好的医生和设备,术后一周内不要沾水,不要吃辣。

问题9:有什么方法可以自己判断一下自己长的什么斑么?

姜中蓉专家回答:雀斑是脸颊周围有不规则的小点,而且是杂乱分布的,这种小小的斑点就是雀斑,以两颊和鼻子比较明显。雀斑虽然杂乱无章,但并不是全脸都会长,有些人暴露在外面的地方长的会比较多,因为有色素的地方,见到阳光会分裂。像额头就会长的少一些,因为有头发可以遮到。老年斑并不是老年人的专利,而是一种皮肤的角化。老年斑是不规则的,近乎椭圆形的斑点,边界很清晰,大小会不一样,有时老年斑在增厚的情况下,对着光线,从侧面能看到隆起,慢慢就会形成老年油。褐青色痣跟黄褐斑是很难区分的,是对称分布的,在颧骨、鼻翼、额角都会有深褐色的斑点,小片状分布,有的会接成片,刚开始长的时候直径在3-5毫米,不规则的排列,但是比较密集,不像雀斑,雀斑是比较密集的。

褐青色痣位于表皮或真皮的上层,是可以通过激光去掉的。咖啡斑比较不规则,是散发的,可以是小部位,也可以是大面积的,但是是一块面积成咖啡色的样子,边界会比较清楚,有些患者会有点状,是咖啡斑合并雀斑样痣,是胎记的一种,可以通过激光消除,当然每个人的治疗次数不一样,有的一次就成功,有的色素比较深、比较密集就需要两到三次的治疗。

太田痣成蓝黑色,有的是蓝色,有的偏黑色,也有的偏棕色,主要是一侧生长的,跟着三叉神经生长的,所以经常在眼周是最明显的,沿着眼周生长出来的,但很多都是生长在表皮、真皮,所以这种斑点的治疗效果是非常好的。经过五六次是治疗就能跟其他皮肤一样了。

问题10:请问激光祛斑会反弹吗?如果会,是怎么个状况?

姜中蓉专家回答:激光祛斑要选择一种正确的方法。像我刚说的,如果用Q开关激光去打黄褐斑,那它一定会反弹的。所以要慎重选择。用激光治疗雀斑的话,如果不去暴晒是不会反弹的。但是因为雀斑是遗传性的疾病,所以再长几颗出来是很正常的,这种情况不叫反弹。我们说的反弹是要比原来的斑点更加明显。

问题11:祛斑以后还需要什么特殊保养吗?

姜中蓉专家回答:要注意防晒,因为很过斑都跟日照与关系,没长斑的人也要注意防晒,因为日照会让人的皮肤老化,会使人表皮细胞黑色素活跃,也就加速了细胞的分裂。所以祛斑后并没什么要特殊的保养,多注意防晒,进行表皮的修复就可以了。

问题12:电波拉皮可以做到祛斑吗?

姜中蓉专家回答:电波拉皮的原理是利用射频对皮肤真皮层的细胞进行刺激,从而有一个热收缩的效应,达到祛皱的效果,电波拉皮的主要效果是用来祛皱紧肤,提升面部轮廓的,但它对皮肤还是存在一定的刺激。电波拉皮用来祛斑是不专业的,因为电波拉皮射频的频率和激光祛斑的频率是完全不同的。

问题13:长痘痘之后的斑点要怎么祛掉?

姜中蓉专家回答:长痘留下的不是斑点,而是色素沉着,是一种炎症反应过程,有肿胀有发炎,在修复过程中,就有了色素沉着,这种色素沉着,不治疗,半年后也会慢慢变浅,但如果我们进行治疗的话,可以在一两个月就很有效的控制。长痘后,可以用一些褪色素的药物,比如左旋维C,还有就是大家长痘后不要有挤和拨的坏习惯。我们还可以选择彩光、复合彩光和王者风范对这些色素沉着进行分解,而目前的雅典娜激光对色沉这块也能很好的解决。

问题14:太田痣以及褐青色痣治疗后会复发吗?复发率各是多少?

姜中蓉专家回答:目前为止,太田痣和褐青色痣的治疗效果是非常好的,几乎是没有复发的。有的患者说过了两三年后怎么还有,那应该是还没有彻底清除掉,而不是复发。国外的报道杂志上,只有两例的太田痣出现了复发,确实是有治疗史,但他的治疗史是不明确的,并没有说是完全祛除的。只能推断说是没有治疗彻底,而不能确定是复发。

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中医“茶疗法”治疗高血压

中医认为,高血压病多由精神紧张,忧思郁结,嗜食肥甘,饮酒过度等使肝肾阴阳失调,脾胃不和所致。治疗原则以平肝清热,育阴潜阳,滋肾涤痰等为主。下面介绍一些有助于降压强身的药茶方。

橘皮茶:橘皮、杏仁、老丝瓜各10克,白糖少许。老丝瓜、橘皮洗净,杏仁去皮一同入锅,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮20~30分钟,稍凉去渣,加入白糖拌匀。当茶喝。
功效:祛痰除湿,适用于高血压病,头晕目眩,动则加剧,头胀如蒙,恶心呕吐,胸闷脘痞,苔白,或厚腻。

槐花山楂茶:槐花、山楂各10克,水煎代茶饮用。
功效:清肝、降火、行血,适用于高血压病,头痛头胀,眩晕时作,面红耳赤,舌质红、苔黄,脉弦数有力。

向日葵果盘茶:向日葵果盘30~60克。切成小块,加水适量,煎煮取汁,加适量蜂蜜当茶饮用。
功效:平肝,祛风,清热,适用于高血压病,头痛头胀,眩晕时作,面红耳赤,舌质红,苔黄,脉弦数有力。

玉兰花茶:大玉兰花20克。开水冲泡,加糖代茶饮服。
功效:祛风利窍,适用于高血压病,头痛掣痛,鼻塞,苔白,脉浮等。

莲子心茶:莲子心2克。开水冲泡,代茶饮用。
功效:清心降火,适用于高血压病,头胀,心悸,失眠,尿黄,舌尖红等。

夏菊茶:夏枯草、野菊花各10克。冲入沸开水,泡10~20分钟,当茶喝。
功效:疏风清热,适用于高血压病,头痛头胀,眩晕时作,面红耳赤,舌质红,苔黄,脉弦数有力。

菊花乌龙茶:杭菊花10克,乌龙茶3克。入杯用滚水冲泡,不拘时饮用,宜常服。
功效:清热、疏风、明目,适用于高血压病,头痛头胀,眩晕时作,面红,舌红苔黄,脉弦数有力。

香蕉皮茶:香蕉皮(或果柄)30~60克,洗净,加水适量,煮取汁,当茶喝。
功效:养阴,润燥,清热,适用于高血压病,头晕,口干,便秘,尿黄等。

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“寿斑”衰老的象征

“寿斑”究竟是怎样形成的?对人体有无害处?这是许多老年人关心的问题。

老年性色素斑,是由脂褐色素构成的。它是人体细胞在代谢过程中,积累起来的有毒或无毒的废料,也可以说是细胞代谢过程中的高分子垃圾,因为它高度交联难以溶解,也无法通过细胞膜进入血液排出体外,结果,只能将细胞当作垃圾箱而不断堆积起来。它是稳定的代谢最终产物,并随着年龄的增长而增多,它可以遍布于人体的所有组织中,甚至在人的心肌纤维、脑、肝、肾上腺等重要器官的组织中,也有这种色素斑。它在皮肤上的出现率占老年人的27.6%。

表面上看来,色素斑对人的健康不大碍事,但科学研究的结果证明,它对人的健康有很大的影响,特别是对人类的脑细胞的影响很大。通常它好发于脑组织的海马回区域内,形成大小不一的球形。老年性神经官能症、智力障碍、健忘症、早老症或黑蒙家族性白痴等均与它有关系。因此,可以说老年性色素斑是造成脑功能不全的重要因素,也是衰老的象征之一。

老年性色素斑还会在体内其它处出现,有的人的肝、心、肺等内脏细胞表面有黑糊糊的一层脂褐色素沉积,影响细胞的正常生理功能,加速了细胞的老化,导致这些重要器官功能衰退降低。

那么,有没有办法控制色素斑的产生呢?科学家们研究发现,不少抗氧化剂,能阻断引起衰老的过氧化连锁反应,从而干扰褐色素的形成。在动物实验中,抗氧化剂(如维生素E、维生素C、硒、蛋氨酸等)有阻断褐色素的形成,而且可以延长寿命,逆转衰老的功能。

因此,老年人除生活有规律,调整好饮食,适当运动外,日常生活中加服天然的或人工合成的抗氧化剂(如每日服维生素E300毫克,维生素C300毫克),另外还可多吃含维生素E、C丰富的食物,如花生油、豆类、芝麻、海产品及绿色青菜等,也有助于干扰色素斑的形成,减轻老年性体衰,延缓衰老的进程。

治疗皮肤上的老年性色素斑,可用冷冻疗法,效果甚为满意。但不能用腐蚀剂或用手指抠剔,以防色素沉着的细胞角化变性。

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“色斑”家族全面曝光 看你属于哪一族

其实我们平时提到的面部的色斑并不是简单的一种疾病,而是很多不同的疾病,这些不同色斑的治疗方法也有所不同,而且不是所有色斑都可以靠祛斑产品来帮助解决问题的。只有在认识了你脸上的斑是什么斑之后,才能采取更合适的方式祛斑。那么,最常见的色斑包括哪些呢?北京协和医院皮肤科陈金波做出了回答。

黄褐斑

也俗称蝴蝶斑、肝斑,它一般是在颧骨部位的大片形状不规则的淡黄色斑。黄褐斑的出现多与内分泌有关,尤其是和女性雌激素水平有关,因此月经不调、妊娠、吃避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都容易出现本病。此外日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常常在妊娠3个月以后出现黄褐斑,多数人在孩子出生以后,自己的月经恢复正常时就逐渐消退了。如果长期不退,需要进行治疗。此外本病也偶尔见于男性。

雀斑

一般是有遗传倾向的,往往自幼即有,皮肤白的人容易有雀斑。在白种人中基本上100%的人都有雀斑。雀斑多数分布在鼻梁和鼻子两侧,常常是米粒到黄豆大小的褐色斑点。到了青春期颜色会更明显,而且夏天太阳晒后颜色加深,冬季数米减少,色变淡老年斑一般40岁左右的人,外露部位出现一些褐色斑,开始表面比较光滑,时间长了,表面会变粗糙。长期日晒会加速老年斑形成,因此如果从年轻的时候就注意防晒,能防止和延缓日后出现老年斑。

色素痣

许多女性朋友面部有黑色的小斑或者黑色的丘疹,这种是色素痣,它是痣细胞的一种良性增生,往往发生于儿童或青春期。

黑变病

这种面部的色素沉着主要因为面部应用了不合适的含有光敏物质的化妆品,及进一步的日晒有关。再加上一些按摩刺激会导致加重。

颧部褐青色痣

颧部褐青色痣是由于在胚胎发育期,黑素细胞由神经脊向表皮转移时,未能正常通过表皮,真皮交接,停留在真皮内形成的一种好发于面部的色素性疾病。主要特点是颧部及颞部对称分布的、直径1~5毫米左右、黑灰色斑点。斑点之间可见正常皮肤,眼、口腔黏膜无损害,患者也没有任何自觉症状。多发于女性,发病年龄多在16~40岁,部分病人有家族史。口服药物及外用药物祛斑药无效,应该与黄褐斑区别。

太田痣、蒙古斑

也就是我们常说的黑色的胎记,这种疾病的病因是由于胚胎发育的时候,部分黑素细胞掉队,停留在真皮导致的,有一定的遗传因素。太田痣的褐色斑位于颜面一侧,可以累及同侧的巩膜,一般不能自然消失,而且随着年龄增长可以面积扩大,到青春期后基本稳定。而蒙古斑主要见于儿童的腰骶部或臀部,在出生时即有,几年后可然消退。

炎症后色素沉着

皮肤急性和慢性炎症后一般也可发生色素沉着,如一些面部痤疮或银屑病患者在愈合后面部会留有星星点点或一片一片的色素沉着。黑皮肤的人色素沉着较重,持续时间长。皮肤色素沉着轻重与炎症的程度似乎关系不大,而取决于皮肤病本身的性质。一些皮肤病发生色素沉着常见而明显,而另一些皮肤病则较轻微。

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老年健康

四大老年致盲疾病需重视

数据显示,全世界老年人致盲的四大眼病是:白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性。这些眼病如未能及时诊治,常会导致失明。所以,老年人对这四大致盲眼病不能掉以轻心,如感觉到眼睛有这几方面的病变,应及早上医院检查,以求得到及时和适当的治疗。

一、老年性白内障。

老年性白内障几乎都是双眼发病,也可以一眼先发生。早期多无症状,但有的亦可感觉到单眼复视或多视,如晚上仰看月亮时,一个月亮可变成两个或多个,但一般不影响视力,所以不少的人是在体检时才发现。此外,有一种比较少见的类型称为核性白内障,混浊首先自晶状体的核心部开始。由于晶状体中央部核密度增加,可产生屈折性近视,表现为近视或原有近视度数增加,而老花度数相对减少,甚至在阅读时可摘下原有的老花眼镜,使人误认为系“返老还童”。随着白内障的逐渐发展,不管什么类型,其视力都是缓慢进行性地下降,经数年至十多年就会达到完全看不见的地步,这时只能辨别白天和黑夜。如果两眼同时患有程度相同的白内障,个人生活就不能自理,别人可看出其眼的瞳孔变为灰白或白色。在整个患病的过程中,一般都不出现眼红、眼痛、头痛等症状,但若一旦出现这些症状,则必须立即上医院请眼科医生检查,以免因晶体膨胀并发青光眼而造成不可逆转的失明。对于一般老年性白内障的治疗,早期可选用呲诺克辛、还原型谷胱甘肽等眼药水,以延缓病情发展。对于白内障的手术时机,过去认为在成熟期或接近成熟期即视力很差时才手术,但随着显微手术的开展,目前一般视力在0。4以内就可考虑手术治疗。

二、老年人青光眼。

青光眼是老年人的一种严重眼病,是造成失明的重要原因之一。

老年人青光眼大体上可分为两大类:闭角型和开角型。闭角型青光眼发病是急性眼压剧增,症状明显而严重。如可引起眼睛胀痛和同侧头痛,看灯光周围可出现五颜六色的彩环,视力急剧下降,甚至完全丧失视力。同时有的患者还可出现恶心呕吐和发冷发烧,以致有时会误认为急性胃肠炎。此类青光眼如不及时上医院用药物和手术治疗,视力就会丧失殆尽;开角型青光眼多无明显的自觉症状,甚至病人自己不能回忆起确实的发病时间,有时可表现为阅读疲劳,视力轻度下降,视野逐渐缩小,到晚期呈管状视野,行动极度困难,最后完全失明。所以开角型青光眼容易被人们忽视,危害更大。因此,在眼睛发胀、视物易疲劳时,应上医院测量眼压,以便及早发现,及时治疗。

三、糖尿病视网膜病变。

糖尿病多发生于老年人,是一种内分泌障碍性疾病,通过内分泌激素作用,影响全身各器官。

糖尿病对眼睛的影响是多方面的,而引起失明主要是视网膜病变。其发生率随着糖尿病的病程延长而增加,也与糖尿病控制好坏直接有关。眼底检查时,在早期发现视网膜有渗出物,一旦波及黄斑区就立即影响视力。如糖尿病控制不好,视网膜反复出血,视盘和视网膜出现新生血管,同时伴有结缔组织增生,视力会严重损害。反复出血进入玻璃体里,出血吸收产生机化条索牵拉视网膜引起视网膜脱离,最终导致失明和眼球萎缩。对糖尿病应着重于内科治疗,关键是控制空腹血糖和餐后两小时血糖值不超标。对糖尿病视网膜病变需用激光治疗。若玻璃体积血机化引起视网膜脱离,则需同时行玻璃体切割术,但此时视力提高已难达理想了。

四、老年性黄斑变性。

本病亦称年龄相关性黄斑变性,多发生于45岁以上中老年人。老年性黄斑变性是眼底视网膜组织在黄斑区的一种退行性病变,可分为萎缩型和渗出型两种。

在治疗上,由于其病因尚不明确,除一些支持疗法外,目前尚无有效的药物进行治疗和预防。近些年来有人认为,微量元素锌剂可防止黄斑变性的发展,如口服葡萄糖酸锌,每次50毫克,每天2次。特别是自由基的研究显示,光毒损害与玻璃膜老年性改变相关,试用抗氧化剂有利于自由基的消除,从而可延缓老年性病变过程。如维生素C、维生素E及β胡萝卜素、博士康等可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。晚期病人,中心视力丧失,一般周边视力尚可。如大量出血至玻璃体,可适当早期做玻璃体切割手术,以清除积血,避免机化。在激光治疗方面,主要有氪离子或氩离子激光、经瞳孔温热疗法、光动力疗法等,可根据不同部位和不同程度进行选择。

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综合健康

糖友该持有“乐活族”新理念

“乐活族”是一个西方传来的新兴生活形态族群,以健康及自给自足的形态过生活,其核心理念为“健康、快乐、环保、可持续”。他们吃健康的食物与有机蔬菜、穿天然材质的棉麻衣物、骑自行车或步行、练瑜伽健身、听心灵音乐等,通过消费和衣食住行的生活实践,使自己更有活力。

有关专家指出,“乐活族”的理念,同样适用于糖尿病人群,具体而言,就是平衡膳食和适量运动。
 
干预得当糖尿病前期可转归
 
糖耐量减低是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态。正常健康人的血糖水平为:空腹血糖小于6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔/升。如果一个人没有糖尿病症状,空腹血糖和餐后2小时血糖均超过正常水平,而又不够糖尿病诊断标准,即称为“糖耐量减低”或“糖尿病前期”。
 
有研究显示,糖耐量减低常合并多种代谢危险因素,最常见的是肥胖、血糖高、血压高、血脂异常、血尿酸高及微量白蛋白尿。糖耐量减低者的转归有3种可能:一种是转变为真正的糖尿病;一种是保持现状;还有一种是恢复正常。而糖耐量减低者如果听之任之,每年会有5%~15%的人步入糖尿病患者的“行列”,但只要干预得当,完全可恢复正常。
 
管住嘴平衡膳食是基础
 
在饮食干预中,一定要做到平衡膳食,即①以谷类为主; ②主食多样不过量,多吃杂粮; ③食盐限量在每天6克以内,尤其是高血压病人更应如此; ④多吃蔬菜(每日摄入量不少于400~500克)和水果(每日100~200克); ⑤减少膳食脂肪,增加优质蛋白,如鱼类、禽类、瘦肉等动物性食物,多吃豆类及其制品; ⑥对于身体并不肥胖的糖尿病前期人群来说,在保证每天每公斤体重30卡热量饮食的前提下,应限制糖和酒的摄入,而超重或肥胖者在此基础上还要减肥,即每月减0.5~1公斤,直至达到标准体重。
 
迈开腿适量运动是重点
 
在运动干预上,提倡适量运动,每天至少散步半小时或做相似能量消耗的运动,不宜进行剧烈运动。
运动原则:最好选择简单、方便、不需要特殊设备和投入,且利于长期坚持的运动,如散步、快走、慢跑、做操、打太极拳、扭秧歌等。
运动强度:因人而异,循序渐进,一般宜从散步、做操、打太极拳等低强度运动开始,逐渐过渡到登山、骑车、跳绳、爬楼等中等强度运动。
 
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老年健康

糖友的早餐该怎么吃?

温馨的早餐时刻,几片新鲜美味的面包总能让人的胃口蠢蠢欲动。吃粗粮面包好还是细粮面包好?对众多糖尿病患者来说,可不仅是换换口味这么简单。实际上,粗粮的价值要远高于细粮。想知道原因吗?一起来听听专家的看法。

选择血糖指数低的粗粮面包

Tips: 血糖指数是衡量碳水化合物对血糖反应的一种有效指标。如果吃了血糖指数高的食物,血糖浓度就会大幅升高,这对糖尿病患者是很不利的。

部分谷类的血糖指数:

  粗粮     细粮
  粗大麦 36   白米   81
  糙面  53   小麦面粉 99
  荞麦  68   膨化小麦 105
  燕麦胚 78   膨化米  123

我们通过对比可以发现:粗大麦、糙面这些粗粮的血糖指数明显低于白米等细粮。这是因为,粗粮含有丰富的膳食纤维,能帮助我们降低用餐后血糖升高的幅度。糖尿病患者很容易出现便秘,而膳食纤维能够有效促进肠蠕动,因此可以改善便秘,加快排出身体里的有毒物质。同时,吃粗粮会减轻饥饿的感觉,这样就不会让自己敞开肚子毫无节制地吃东西。糙米及麸糠等粗粮中还富含镁、铬这样的微量元素,能让胰岛素更好地发挥作用,延缓糖尿病进展和并发症的发生。看到了吗?粗粮有如此多的好处,你不必为不知道如何选择早餐面包而发愁了吧。

除粗粮外,干豆类(如赤豆、绿豆、芸豆等)也富含膳食纤维、矿物质和B族维生素。同时碳水化合物的含量相当高,约占55%~60%,蛋白质的含量约20%~25%。干豆类还能够补充普通谷物缺乏的赖氨酸,是一类营养价值较好的食物。

早餐食谱推荐

介绍了粗粮的好处,我们再推荐几个早餐中包含粗粮面包的食谱,希望糖尿病患者从中找出适合自己口味的搭配:

每日总热量:6694.4千焦。早餐的热量:1673.6千焦左右。

搭配一:咸燕麦面包2片(50克),鲜牛奶1袋(250克),鸡蛋1个(带壳60克),咸菜少许。
搭配二:荞麦面包2片(50克),咸鸭蛋1个,豆浆1碗。
搭配三:鲜牛奶1袋,杂合面窝头1个(50克),煮香肠1根(熟重20克),酱菜少许。
搭配四:棒碴粥1碗(50克),肉松少许(15克),玉米面包1片(25克),拌松花蛋1个。
搭配五:豆浆1碗(300毫升),茶叶蛋1个,稞麦面包2片(50克)。

特别提醒

任何食物都应该适量摄入。粗粮虽然有诸多好处,但摄入过多会增加肠道的蠕动和产气量,并且影响人体对蛋白质、维生素和微量元素的吸收。
同样的食物,如果吃的方法不同也会影响营养价值。一些人喜欢早餐空腹饮用牛奶,这样会使牛奶中的优质蛋白被当作碳水化合物消耗掉,很不经济。正确的方法应该是在喝牛奶前先吃些面包等主

食“垫垫底”,这样就能充分发挥其营养价值了。

 
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孩子用脑过度有害无益,家长应该怎么应对

现在小学生每天早上7点出门上学,晚上五六点钟才能回家,然后做作业复习功课一直到晚上九十点钟。有的家长每逢周六、周日还给孩子报各种辅导班,使得孩子每天的“工作量”不亚于成年人。  

学习消耗的主要是脑力,长期集中精神思考、学习,使大脑长期兴奋过度,脑细胞的功能就会发生改变,受到影响。过度用脑,还会导致头昏眼花、记忆力下降,影响孩子的注意力、学习能力、学习效率,使孩子觉得疲倦,对学习失去兴趣,有的人甚至会对上学产生恐惧情绪。

所以一定要让孩子的学习生活有张有弛,科学用脑,否则会得不偿失。有的家长为了让孩子专心学习,什么家务活也不让他们干,其实,这样做恰恰让孩子失去了一个很好的锻炼协调能力的机会。

另外保证孩子的睡眠也很重要。孩子的大脑皮层一般会在晚上10时后开始分泌生长激素,这是孩子睡眠的最佳时机,每天应让孩子有9-10小时的睡眠。同时,午睡也不可缺少,他们的大脑经过了一个上午的学习思考,应该有一个小小的休息时间。 

另外小编为大家推荐4种超补脑的食品,提高脑活力。经常熬夜加班的白领也可以多吃以下这些食物,缓解脑力疲劳。

补脑食物1、鱼

鱼类所含的DHA是补脑的关键元素。DHA,有“脑黄金”的称号,它们在人体内主要是存在脑部、视网膜和神经中。DHA可维持视网膜正常功能,婴儿尤其需要此种养份,促进视力健全发展;DHA也对人脑发育及智能发展有极大的助益,亦是神经系统成长不可或缺的养份。鱼肉还是优质蛋白质和钙质的极佳来源,特别是含有大量的不饱和脂肪酸,对大脑和眼睛的正常发育尤为重要。

根王深海鱼油选自新西兰优质深海小鱼,小型鱼类的生命周期短暂,能够避免吸收更多潜在于海洋的环境毒素及重金属的富集。每粒含有丰富的EPA和DHA,而且清新薄荷无腥味,深受小朋友的喜爱。

补脑食物2、核桃

核桃是食疗、补脑佳品,被公认为中国传统的健脑益智食品,孩子们一定要食用喔。核桃中的磷脂,对脑神经有良好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸,有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。每日2-3个核桃为宜,持之以恒,方可起到营养大脑、增强记忆、消除脑疲劳等作用。

根王补脑素使用新鲜纯正成熟长寿果(核桃),经科学工艺技术压榨而成的核桃油为主要原料。富含天然亚麻酸、亚油酸、VA、VD等营养物质。营养丰富, 口感清淡无异味,脂肪酸组态近似母乳,易被消化吸收,是儿童发育期的高级保健食用油,可以提高记忆力,改善视力,增强免疫力。 

补脑食物3、花生

花生是中国人喜欢的传统食品,有一定的药用价值和保健功能,其中含有7%多酚物质,多酚物质的抗氧化性是维生素E的50倍,可有效延缓衰老、增进智力,被古人称为“人参果”,是世界公认的三大益智健脑坚果之一。花生富含卵磷脂和脑磷脂,它是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退,抑制血小板凝集,防止脑血栓形成。实验证实,常食花生可改善血液循环、增强记忆、延缓衰老,是名符其实的“长生果”。

花生富含泛酸可提高记忆力。泛酸(维生素B5),搭配蛋黄、大豆所含的卵磷脂一同摄取,能提高记忆力。牡蛎、动物肝富含的尼克酸(维生素B3)也有改善记忆力的作用。富含泛酸的食材有酵母、花生、豆腐、大葱、韭菜、西兰花等。

补脑食物4、猕猴桃

世界上消费量最大的前26种水果中,猕猴桃最为丰富全面。猕猴桃果实中的vc、mg及微量元素含量最高,并且是维持心血管健康的重要营养成分。在前三位低钠高钾水果中,猕猴桃由于较香焦及柑桔含有更多的钾而位居榜首。

猕猴桃富含维生素C缓解抑郁。维生素C在脑内神经递质合成过程中也发挥作用,可缓和抑郁症。富含维生素C的食材有柑橘类、草莓、猕猴桃、番石榴、苦瓜、鲜枣等。牛奶是优质蛋白质、核黄素、钾、钙、磷、维生素B12、维生素D的极佳来源,这些营养素可为大脑提供所需的多种营养。

宝妈们平时就多给孩子吃这些食物吧,还有就是让孩子们劳逸结合哦!

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降糖药:时间决定一切!

根据药物的作用机理和病人对药物反应的不同,合理调整服药时间,不仅可以提高疗效,尚可以避免毒副作用和不良反应。

同一种降糖药物,不同的时间给药,效果明显不同。一位2型糖尿病患者,医嘱给予优降糖2.5mg,一天两次口服,一周后复查血糖,无明显降低,即改为5mg一天两次,一周后血糖仍不下降。且病人控制了饮食并进行了适当锻炼。经详细询问,原来降糖药均是餐后服用的。改为饭前半小时服后,血糖很快降到了正常。经研究优降糖饭前1片等于饭后3片的疗效。目前常用口服降糖药物主要有磺脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂和餐时血糖调节剂,其作用机制各不相同,因此要求服药时间也不一样,如果服药时间不正确,很难起到降低血糖的作用。

磺脲类降糖药主要是通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合,关闭ATP敏感钾通道,细胞内钾离子外流减少,细胞膜去极化,开放钙通道,细胞内钙离子增加,促进胰岛素释放。口服0.5~1小时开始起作用,2~6小时作用最强。因此餐前30分钟服,至作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致,从而起到有效的降糖作用。目前常用的有甲苯磺丁脲(D860)、格列本脲(优降糖)和格列吡嗪(美吡哒)等,均应餐前半小时服。

餐时血糖调整药,如瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈,也是作用于β细胞,刺激胰岛素分泌。但其作用机制不同于磺脲类。在血糖浓度低时不刺激胰岛素分泌,或血糖浓度恢复正常,作用立即停止。本类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前10~20分钟口服。服药必吃饭,服药不吃饭,起不到降糖作用。

双胍类,如二甲双胍(甲福明),可增加外周组织(如肌肉)对葡萄糖的摄取和利用,通过抑制糖原异生和糖原分解,可降低糖尿病时的高肝糖生成率。它不影响血清胰岛素水平,对正常范围血糖无降低作用,不引起低血糖反应,从而对服药时间要求不强,如从使餐后血糖不宜升高角度考虑,应餐前服,但由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重,可改为餐中或餐后服用为佳。

α葡萄糖苷酶抑制剂是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶(如麦芽糖、淀粉酶、蔗糖酶)而影响碳水化合物的吸收降低餐后高血糖,单用不引起低血糖。尤适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。该类药只有与进食第一口饭时同时嚼服,才能起到较好的治疗作用。常用药物为阿卡波糖(拜糖平)。

由此可见,根据药物的作用机理和病人对药物反应的不同,合理调整服药时间,不仅可以提高疗效,尚可以避免毒副作用和不良反应。

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阿司匹林应用五禁忌

说到阿司匹林,大家都很熟悉,由于小剂量的阿司匹林有预防心脑血管病的作用,所以服用者众多。但是,阿司匹林有致皮肤、内脏出血及胃肠道刺激等副作用,有时还会引起严重的后果。因此,患者在服用阿司匹林时应注意以下禁忌。

一忌剂量过小、过大

国内一项针对阿司匹林的调查显示,阿司匹林应用十分普遍,大家对其认同程度也较高。但是,由于患者害怕阿司匹林的副作用,用量大都过低,用法亦不规范。那么,多大的剂量才算是合适的呢?研究发现,服用50毫克阿司匹林后,血小板的聚集作用开始受到抑制,当剂量达到75毫克后,血小板的聚集被完全抑制。因此,一般推荐心脑血管病患者的治疗剂量为75~325毫克,国内常用剂量为100毫克,一次顿服。剂量太小或分开几次服用,均无法达到治疗目的。对于仅有危险因子但没有心脑血管疾病的老年人而言,预防性用药的剂量同样不宜过小,小于50毫克的阿司匹林是根本没有作用的。同样,如果阿司匹林用量过大,不但容易导致皮肤及内脏出血,而且可以引起肝脏、肾脏的损害。

二忌随意服药

从人体的生物钟来看,早上6点到10点,血粘度较高,血压、心率水平也高,所以这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快,因此,为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的,早上8点左右服用较为合适。为减少药物对胃的刺激,最好在饭后半小时左右服用,切不可空腹服药。

三忌突然停药

由于很多老年人都是心脑血管病的高危人群,本身就很容易发生血栓,停用阿司匹林后的确存在发生心脑血管意外的可能。所以在没有特殊情况存在时,不要随便停用阿司匹林,尤其在手术后,阿司匹林作为治疗药物更不能突然停用。如果是因为过敏、活动性溃疡不能应用阿司匹林,可以在医生指导下改服其他药物,如双嘧达莫、噻氯匹定、波立维等,这些药物也有良好的抗血小板聚集作用,只要遵医嘱服用,同样可以起到良好的效果。

四忌胃病用药

阿司匹林又名乙酰水杨酸,是一种酸性药物,对胃有一定的刺激作用,同时还会通过直接和间接的途径刺激胃粘膜,加上阿司匹林对止血过程的抑制,如果原来就有活动性溃疡,服用阿司匹林无异于雪上加霜,使溃疡难以愈合,甚至引起大出血。现在市场上的阿司匹林大多为肠溶片,一般不会在胃里溶解,对胃的刺激已大大减少,但有活动性溃疡的患者还是不能服用。

五忌有可能出现危险时用药

由于阿司匹林会抑制血小板的聚集,使出血难止,外科手术又必定会有创面,因此手术前尤其是创伤比较大的手术前,最好停用阿司匹林。科学研究发现,当阿司匹林完全抑制血小板聚集后,这种抑制作用会在血小板的整个循环过程中持续存在,直到新的血小板产生,一般来说,一个血小板的循环周期大约是1 周,但由于人体的骨髓中不断有新的血小板释放出来,因此,最好在术前3天停用阿司匹林。此外,血液病患者或月经期女性,由于机体有出血的危险,也应该减少或停止应用阿司匹林。

总之,每个人的情况千差万别,服用阿司匹林的剂量和方法也不完全相同,建议患者在医生指导下服用,使阿司匹林发挥应有的效应。